Entegre sigara bırakma desteği, başarılı akciğer kanseri tarama programları için esastır. Hastalara destek sağlamak için mevcut kaynakları ve en iyi uygulama yaklaşımlarını bulun.
Kanıtlar gösteriyor ki:
- Taramayı bırakma ile eşleştirmek işe yarıyor: Yıllık LDCT taraması, kişiye özel sigara bırakma desteği ile birlikte, özellikle yetersiz hizmet alan düşük sosyoekonomik statü grupları arasında akciğer kanseri mortalitesinde en büyük azalmayı sağlıyor. (AMJ, 2017).
- Etkili yöntemler: yüz yüze danışmanlık ve farmakoterapi (nikotin replasmanı veya ilaçlar gibi), müdahaleden 6 ve 12 ay sonra bırakma şansını önemli ölçüde artırmaktadır. Bu durum, tarama programlarında hem davranışsal hem de tıbbi destek sunmanın önemini vurgulamaktadır (Lung Cancer, 2019).
- Öğretilebilir anlar: Anormal BT tarama sonuçları alan sigara içicileri bırakma konusunda çok daha fazla motive olurlar ve bırakma oranları normal taramaları olanlara kıyasla iki kattan fazla artar. Bu anlardan yararlanmak bırakma başarısını artırabilir ve uzun vadeli sağlık sonuçlarını iyileştirebilir (Cancer, 2005).
- En iyi yardımcılar: 2022 Cochrane incelemesi, vareniklin, sitizin, e-sigara ve nikotin replasman tedavisi (NRT) kombinasyonunun en etkili bırakma yardımcıları olduğunu ve 100 kullanıcı başına 10-19 başarılı bırakmaya karşılık plasebo ile 6 başarılı bırakmaya yol açtığını bulmuştur. Bu yardımcılar genellikle güvenlidir ve iyi tolere edilir, bu da onları bırakma stratejilerinde değerli araçlar haline getirir (Cochrane, 2022).
- Davranışsal destek başarıyı artırır: Ek Cochrane kanıtları, danışmanlık ve mali teşviklerin, farmakoterapi kullanılmadığında bile altı ay veya daha uzun sürede bırakma oranlarını daha da artırabileceğini göstermektedir. Bu durum, farklı popülasyonlara ulaşmak için esnek davranışsal müdahalelerin entegre edilmesini desteklemektedir (Cochrane, 2018).
- Çoklu yaklaşımlar: 2023 yılında yapılan sistematik bir inceleme, sigarayı bırakmaya yönelik en iyi yaklaşımın davranışsal danışmanlık ile nikotin replasman tedavisi (NRT), vareniklin veya bupropion gibi ilaçları birleştirdiğini ortaya koymuştur. Bu tedavilerin birleştirilmesi bırakma oranlarını artırmakta ve vareniklin en yüksek başarıyı göstermektedir.(JAMA, 2022)
- Yoğun müdahaleler en iyi sonucu verir: araştırmalar, üç veya daha fazla danışmanlık seansı sunan akciğer kanseri tarama programlarının, normal bakıma kıyasla bırakma oranlarını önemli ölçüde ikiye katladığını göstermektedir. Tersine, üçten az seans aynı faydayı sağlamayabilir ve sürekli desteğin değerinin altını çizer (European Radiology, 2023).
Yararlı kaynaklar
Akciğer rahatsızlığınız olduğunda sigara içmek ve pasif içicilik hakkında hasta bilgilerine de erişebilirsiniz.