Diagnostika zahrnuje řadu testů, včetně:
Rentgenové vyšetření
Rentgenové vyšetření je rychlé a bezbolestné. Lze je použít k vytvoření snímků vnitřku těla, které pomáhají odhalit řadu onemocnění. Nádory nebo útvary plic se mohou na rentgenovém snímku hrudníku zobrazit jako bílé nebo šedé stíny, které se liší od normální plicní tkáně. Obvykle budete požádáni, abyste se postavili nebo posadili k rentgenovému přístroji, a rentgenolog vás umístí na nejlepší místo pro pořízení snímků vašich plic. Snímky mohou být pořízeny během několika sekund a mohou být pořízeny z několika různých poloh. Rentgenové snímky nejsou pro screening účinné a je třeba provést podrobnější snímky.
Počítačová tomografie (CT)
CT vyšetření s vysokým rozlišením je rychlé a bezbolestné. Skenovací přístroj je obvykle velký přístroj ve tvaru šišky s krátkým tunelem uprostřed. Snímky se vytvářejí, když ležíte na plochém lůžku, které se pohybuje pod skenovacím přístrojem, do krátkého tunelu a z něj. Rentgenolog obsluhuje přístroj z vedlejší místnosti a pořizuje požadované snímky.
Biopsie
Biopsie zahrnuje odběr vzorků z plic k další kontrole podezřelých buněk, které byly prokázány při předchozích testech. Biopsie může být provedena několika způsoby, z nichž většina se provádí ambulantně (nezůstáváte přes noc):
- Bronchoskopie – při ní se pomocí ohebné trubice s videokamerou na konci (tzv. bronchoskopu) podíváte do plic. Trubice se zavádí nosem nebo ústy. Dostanete sedativum na uvolnění a sprej na znecitlivění hrdla. Více informací o bronchoskopii najdete na webových stránkách Evropské plicní nadace.
- Endobronchiální ultrazvuk (EBUS) – je podobný bronchoskopii. Bronchoskop je vybaven malou ultrazvukovou sondou, která lékaři pomůže navést ho do správné oblasti pro odběr vzorku. Touto oblastí je obvykle oblast mezi oběma plícemi, kde se nacházejí vaše žlázy (tzv. mediastinum).
- Biopsie pod CT kontrolou (při ní procházíte CT skenerem a rentgenové snímky navedou lékaře na správné místo).
- Biopsie pod ultrazvukovou kontrolou (lékař pomocí ultrazvukového přístroje identifikuje správnou oblast, do které zavede jehlu a odebere biopsii). K znecitlivění místa, kam bude jehla zavedena, se použije lokální anestetikum).
- Chirurgický zákrok – chirurg odebere biopsii zpravidla co nejméně invazivním způsobem. K tomu se používá torakoskop, klasický řez nebo robot. Zákrok se provádí v celkové anestezii a hrudní sonda zůstává na místě po dobu několika hodin nebo v některých případech dnů, aby se plíce znovu rozšířila. Pokud jsou plicní moduly malé, je také možné, aby je chirurg zcela odstranil, což znamená, že toto vyšetření by mohlo být také formou léčby, a ne pouze diagnostiky.