Integrovaná podpora při odvykání kouření je pro úspěšné programy screeningu rakoviny plic nezbytná. Najděte dostupné zdroje a osvědčené postupy pro poskytování podpory pacientům.
Důkazy ukazují:
- Spojení screeningu s odvykáním kouření funguje: každoroční screening LDCT v kombinaci s přizpůsobenou podporou při odvykání kouření přináší největší snížení úmrtnosti na rakovinu plic, zejména u skupin s nízkým socioekonomickým statusem, kterým se často nedostává dostatečné péče. (AMJ, 2017).
- Účinné metody: osobní poradenství a farmakoterapie (např. náhradní nikotinová terapie nebo léky) významně zvyšují šance na odvykání kouření po 6 i 12 měsících od intervence. To zdůrazňuje význam nabídky behaviorální i medikamentózní podpory v rámci screeningových programů (Lung Cancer, 2019).
- Poučné momenty: kuřáci, kteří dostanou abnormální výsledky CT vyšetření, jsou mnohem více motivováni k odvykání kouření, přičemž počet odvykajících kuřáků se více než zdvojnásobí ve srovnání s těmi, kteří mají normální výsledky vyšetření. Využití těchto momentů může zvýšit úspěšnost odvykání kouření a zlepšit dlouhodobé zdravotní výsledky (Cancer, 2005).
- Nejlepší pomůcky: Cochraneův přehled z roku 2022 zjistil, že vareniklin, cytisin, e-cigarety a kombinovaná náhradní nikotinová terapie (NRT) jsou nejúčinnějšími pomůckami pro odvykání kouření, které vedou k 10-19 úspěšným odvykáním na 100 uživatelů ve srovnání s 6 u placeba. Tyto pomůcky jsou obecně bezpečné a dobře snášené, což z nich činí cenné nástroje strategie odvykání kouření (Cochrane, 2022).
- Podpora chování zvyšuje úspěšnost: další důkazy Cochrane ukazují, že poradenství a finanční pobídky mohou dále zlepšit míru odvykání kouření po šesti měsících nebo déle, a to i v případě, že se nepoužívá farmakoterapie. To podporuje integraci flexibilních behaviorálních intervencí, které umožňují oslovit různé skupiny obyvatel (Cochrane, 2018).
- Více přístupů: systematický přehled z roku 2023 zjistil, že nejlepší přístup k odvykání kouření kombinuje behaviorální poradenství s léky, jako je náhradní nikotinová terapie (NRT), vareniklin nebo bupropion. Kombinace těchto léčebných postupů zlepšuje míru odvykání kouření, přičemž vareniklin vykazuje nejvyšší úspěšnost.
(JAMA, 2022)
- Intenzivní intervence fungují nejlépe: výzkum ukazuje, že programy screeningu rakoviny plic, které nabízejí tři a více poradenských sezení, výrazně zdvojnásobují míru odvykání ve srovnání s běžnou péčí. Naopak méně než tři sezení nemusí přinést stejné výhody, což podtrhuje hodnotu trvalé podpory (European Radiology, 2023).
Užitečné zdroje
Evropská plicní nadace poskytuje ke stažení materiály k odvykání kouření , které lze předat účastníkům screeningu v několika jazycích.
Můžete také získat informace pro pacienty o kouření při onemocnění plic a o pasivním kouření.